Anlage 4 ZHG§10PrO

(Fundstelle des Originaltextes: BGBl. I 1954, 27)

 
        der
Nachdem --- Dentistenassistent(in) ...........................................,
        die
geboren am ............................ in ...................................,
die Hauptprüfung gemäß § 10 des Gesetzes über die Ausübung der Zahnheilkunde
vom 31. März 1952 (Bundesgesetzbl. I S. 221) vor dem Prüfungsausschuß in
...............................................................................
                                                            ihm
mit dem Urteil "........................" bestanden hat, wird --- hierdurch
                                                            ihr
                        Zahnarzt
         Bestallung als ----------
                        Zahnärztin
 
mit Geltung vom ....................... 19 ...... ab erteilt.
 
                            den Zahnarzt
Diese Bestallung berechtigt -------------- zur Ausübung der Zahnheilkunde.
                            die Zahnärztin
 
............................., den .............. 19 ......
 
                                       ........................................
                                       (Unterschrift)
         (Siegel)