STANDARDFORMULAR FÜR MITTEILUNGEN AN DIE KOMMISSION

Das Standardformular ist in einem elektronisch auswertbaren Format zu erstellen und auf elektronischem Weg unter Verwendung einer Standardbürosoftware zu übermitteln. Jeder Mitgliedstaat erstellt

—

eine Übersichtstabelle und

—

für jeden Zulassungsstaat der bei einer gründlicheren Kontrolle geprüften Fahrzeuge eine separate detaillierte Tabelle mit Angaben zu den in jeder Fahrzeugklasse kontrollierten Positionen und festgestellten Mängeln.

Übersichtstabelle

über alle (anfänglichen und gründlicheren) Kontrollen

Berichterstattender Mitgliedstaat:

z. B. Belgien

Berichtszeitraum

Jahr [X]

bis

Jahr [X+1]

Fahrzeugklasse:	N2		N3		M2		M3		O3		O4		T5		Andere Klassen (fakultativ)		Insgesamt
Zulassungsland	Anzahl kontrollierter Fahr-zeuge	Anzahl nicht vorschriftsmäßiger Fahrzeuge(1)	Anzahl kontrollierter Fahr-zeuge	Anzahl nicht vorschriftsmäßiger Fahrzeuge	Anzahl kontrollierter Fahr-zeuge	Anzahl nicht vorschriftsmäßiger Fahrzeuge	Anzahl kontrollierter Fahr-zeuge	Anzahl nicht vorschriftsmäßiger Fahrzeuge	Anzahl kontrollierter Fahr-zeuge	Anzahl nicht vorschriftsmäßiger Fahrzeuge	Anzahl kontrollierter Fahr-zeuge	Anzahl nicht vorschriftsmäßiger Fahrzeuge	Anzahl kontrollierter Fahr-zeuge	Anzahl nicht vorschriftsmäßiger Fahrzeuge	Anzahl kontrollierter Fahr-zeuge	Anzahl nicht vorschriftsmäßiger Fahrzeuge	Anzahl kontrollierter Fahr-zeuge	Anzahl nicht vorschriftsmäßiger Fahrzeuge
Belgien
Bulgarien
Tschechische Republik
Dänemark
Deutschland
Estland
Irland
Griechenland
Spanien
Frankreich
Kroatien
Italien
Zypern
Lettland
Litauen
Luxemburg
Ungarn
Malta
Niederlande
Österreich
Polen
Portugal
Rumänien
Slowenien
Slowakei
Finnland
Schweden
Vereinigtes Königreich
Albanien
Andorra
Armenien
Aserbaidschan
Weißrussland
Bosnien und Herzegowina
Georgien
Kasachstan
Liechtenstein
Monaco
Montenegro
Norwegen
Republik Moldau
Russland
San Marino
Serbien
Schweiz
Tadschikistan
Türkei
Turkmenistan
Ukraine
Usbekistan
Ehemalige jugoslawische Republik Mazedonien
Andere Drittländer (bitte angeben)

Ergebnisse der gründlicheren Kontrollen

Berichterstattender Mitgliedstaat:	z. B. Belgien
Name des berichterstattenden Mitgliedstaats
Zulassungsstaat:	z. B. Bulgarien	ZEITRAUM: von	01/Jahr [x]	bis	12/Jahr [x+1]
Name des Fahrzeug-Zulassungsstaates

Mängel im EinzelnenMängel im Einzelnen (zusätzlich)

Fahrzeugklasse:	N2		N3		M2		M3		O3		O4		T5		Andere Klassen (fakultativ)		Insgesamt
	Anzahl kontrollierter Fahr-zeuge	Anzahl nicht vorschriftsmäßiger Fahrzeuge(2)	Anzahl kontrollierter Fahr-zeuge	Anzahl nicht vorschriftsmäßiger Fahrzeuge	Anzahl kontrollierter Fahr-zeuge	Anzahl nicht vorschriftsmäßiger Fahrzeuge	Anzahl kontrollierter Fahr-zeuge	Anzahl nicht vorschriftsmäßiger Fahrzeuge	Anzahl kontrollierter Fahr-zeuge	Anzahl nicht vorschriftsmäßiger Fahrzeuge	Anzahl kontrollierter Fahr-zeuge	Anzahl nicht vorschriftsmäßiger Fahrzeuge	Anzahl kontrollierter Fahr-zeuge	Anzahl nicht vorschriftsmäßiger Fahrzeuge	Anzahl kontrollierter Fahr-zeuge	Anzahl nicht vorschriftsmäßiger Fahrzeuge	Anzahl kontrollierter Fahr-zeuge	Anzahl nicht vorschriftsmäßiger Fahrzeuge
	Kontrolliert	Nicht vorschriftsmäßig	Kontrolliert	Nicht vorschriftsmäßig	Kontrolliert	Nicht vorschriftsmäßig	Kontrolliert	Nicht vorschriftsmäßig	Kontrolliert	Nicht vorschriftsmäßig	Kontrolliert	Nicht vorschriftsmäßig	Kontrolliert	Nicht vorschriftsmäßig	Kontrolliert	Nicht vorschriftsmäßig	Kontrolliert	Nicht vorschriftsmäßig
(0) Identifizierung
(1) Bremsanlage
(2) Lenkung
(3) Sicht
(4) Beleuchtungseinrichtungen und Elektrik
(5) Achsen, Räder, Reifen, Aufhängung
(6) Fahr-gestell und daran befestigte Teile
(7) Sonstiges Gerät einschl. Fahrten-schreiber und Geschwindigkeitsbegrenzer
(8) Umweltbelastung durch Emissionen und Austritt von Kraftstoff und/oder Öl
(9) Zusatztests für M2/M3
(10) Ladungssicherung
1.1.1
1.1.2
…
2.1.1
2.1.2
…
3.1
3.2
…
20.6.2
30
Gesamtzahl der Gruppe „nicht vorschriftsmäßig”