Eingangsdatum (TT/MM/JJJJ) … [von der Kommission auszufüllen] Seitenanzahl (einschließlich dieser Seite) … Sprache des Antrags … Aktenzeichen … [von der Kommission auszufüllen]

Antragsteller

Zuständige Behörde des Mitgliedstaats (*) Zuständige Behörde des Drittlands (*) Repräsentative Berufsorganisation (*) [(*) Nichtzutreffendes streichen] Anschrift (Straße und Hausnummer, Ort und Postleitzahl, Land) … Rechtsform (nur bei einer repräsentativen Berufsorganisation) … Staatsangehörigkeit … Tel., Fax, E-Mail …

Bezeichnung …

Traditioneller Begriff gemäß Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe a der Verordnung (EG) Nr. 479/2008 (*) Traditioneller Begriff gemäß Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe b der Verordnung (EG) Nr. 479/2008 (*) [(*) Nichtzutreffendes streichen]

Sprache

—

Artikel 31 Buchstabe a (*)

—

Artikel 31 Buchstabe b (*)

[(*) Nichtzutreffendes streichen] Verzeichnis der betroffenen Ursprungsbezeichnungen oder geografischen Angaben … Kategorien der Weinbauerzeugnisse … Begriffsbestimmung … Kopie der Regelung [beizufügen] Name des Unterzeichneten … Unterschrift …