Bescheinigung über die Prüfung der Lufttüchtigkeit — EASA-Formblatt 15c

ANMERKUNG:

Personen und Organisationen, die in Verbindung mit der 100-Stunden- oder Jahresinspektion die Prüfung der Lufttüchtigkeit durchführen, können auf der Rückseite dieses Formblatts die in Punkt ML.A.801 genannte Freigabebescheinigung ausstellen, die der 100-Stunden- oder Jahresinspektion entspricht.

BESCHEINIGUNG ÜBER DIE PRÜFUNG DER LUFTTÜCHTIGKEIT (ARC) (FÜR LUFTFAHRZEUGE, DIE TEIL-ML GENÜGEN)

ARC-Aktenzeichen: … Im Einklang mit der Verordnung (EU) 2018/1139 des Europäischen Parlaments und des Rates bescheinigt [NAME DER ZUSTÄNDIGEN BEHÖRDE] hiermit,

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an dem nachfolgend aufgeführten Luftfahrzeug

[oder]

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an dem nachfolgend aufgeführten neuen Luftfahrzeug eine Prüfung der Lufttüchtigkeit nach Anhang Vb Punkt ML.A.903 der Verordnung (EG) Nr. 1321/2014 der Kommission vorgenommen zu haben:

Hersteller des Luftfahrzeugs: … Bezeichnung des Luftfahrzeugherstellers: … Eintragungszeichen des Luftfahrzeugs: … Seriennummer des Luftfahrzeugs: … (und) dass das Luftfahrzeug zum Zeitpunkt der Prüfung für lufttüchtig befunden worden ist. Ausstellungsdatum: … Datum des Ablaufs der Gültigkeit: … Flugstunden (FH) der Zelle am Prüfungsdatum (*): … Unterschrift: … Nr. der Erlaubnis (falls zutreffend): … [ODER] [NAME UND ANSCHRIFT DER GENEHMIGTEN ORGANISATION, AKTENZEICHEN DER GENEHMIGUNG] (**) [oder] [VOLLSTÄNDIGER NAME DES FREIGABEBERECHTIGTEN PERSONALS UND LIZENZNUMMER NACH TEIL-66 (ODER NATIONALES ÄQUIVALENT)] (**) bescheinigt hiermit, an dem nachfolgend aufgeführten Luftfahrzeug eine Prüfung der Lufttüchtigkeit nach Anhang Vb Punkt ML.A.903 der Verordnung (EU) Nr. 1321/2014 der Kommission vorgenommen zu haben: Hersteller des Luftfahrzeugs: … Bezeichnung des Luftfahrzeugherstellers: … Eintragungszeichen des Luftfahrzeugs: … Seriennummer des Luftfahrzeugs: … (und) dass das Luftfahrzeug zum Zeitpunkt der Prüfung für lufttüchtig befunden worden ist. Ausstellungsdatum: … Datum des Ablaufs der Gültigkeit: … Flugstunden (FH) der Zelle am Prüfungsdatum (*): … Name und Unterschrift: … Nr. der Erlaubnis (falls zutreffend): … ================================================================================= Erste Verlängerung: Die Bescheinigung über die Prüfung der Lufttüchtigkeit wurde nach Anhang Vb (Teil-ML) Punkt ML.A.902 der Verordnung (EU) Nr. 1321/2014 verlängert. Ausstellungsdatum: … Datum des Ablaufs der Gültigkeit: … Flugstunden (FH) der Zelle am Ausstellungsdatum (*): … Unterschrift: … Nr. der Erlaubnis: … Name der genehmigten Organisation: … Aktenzeichen der Genehmigung: … ================================================================================= Zweite Verlängerung: Die Bescheinigung über die Prüfung der Lufttüchtigkeit wurde nach Anhang Vb (Teil-ML) Punkt ML.A.902 der Verordnung (EU) Nr. 1321/2014 verlängert. Ausstellungsdatum: … Datum des Ablaufs der Gültigkeit: … Flugstunden (FH) der Zelle am Ausstellungsdatum (*): … Unterschrift: … Nr. der Erlaubnis: … Name der genehmigten Organisation: … Aktenzeichen der Genehmigung: …

(*)

Außer für Ballone und Luftschiffe.

(**)

Der Aussteller des Formblatts kann dieses an seine Bedürfnisse anpassen, indem er den Bescheinigungsvermerk, den Verweis auf das jeweilige Luftfahrzeug und die Einzelheiten der Ausstellung streicht, die für seine Zwecke nicht relevant sind.

Wenn das Formblatt in einer anderen als der englischen Sprache ausgestellt ist, muss ihm eine englische Übersetzung beiliegen.

EASA-Formblatt 15c Ausgabe 5.