ANHANG IV VO (EU) 2020/182

MUSTER FÜR SCHIFFERDIENSTBÜCHER

Seite 1 des Musters

Bezeichnung des Landes

Schifferdienstbuch

Identifizierung des Inhabers

1. Name(n) des Inhabers:
2. Vorname(n):
3a. Geburtsdatum:	3b. Geburtsort:
4. Besatzungsmitgliedsnummer:
		5. Foto

Identifizierung des Schifferdienstbuchs

1.: Laufende Nummer:

2.: Ausstellungsdatum:

3.: Ausstellende Behörde:

4.: Unterschrift und Stempel der ausstellenden Behörde:

5.: Laufende Nummer des vorherigen Schifferdienstbuchs:

SRBXXXXSSSS

Seite 2 des Musters

Ohne Inhalt

Seite 3 des Musters

Dienstzeit Dienstzeit an Bord, Name des Fahrzeugs: Einheitliche europäische Schiffsnummer oder andere amtliche Nummer des Fahrzeugs: Fahrzeugart⁽¹⁾: Registrierungsstaat: Fahrzeuglänge in m^(*), Anzahl Fahrgäste^(*): Eigner (Name und Anschrift): Dienstantritt des Inhabers als⁽²⁾: Dienstantritt am (Datum): Dienstende am (Datum): Schiffsführer (Name und Anschrift): Ort, Datum und Unterschrift des Schiffsführers: Dienstzeit an Bord, Name des Fahrzeugs: Einheitliche europäische Schiffsnummer oder andere amtliche Nummer des Fahrzeugs: Fahrzeugart: Registrierungsstaat: Fahrzeuglänge in m^(*), Anzahl Fahrgäste^(*): Eigner (Name und Anschrift): Dienstantritt des Inhabers als: Dienstantritt am (Datum): Dienstende am (Datum): Schiffsführer (Name und Anschrift): Ort, Datum und Unterschrift des Schiffsführers: SRBXXXSSSS

Seiten 4 bis 22 wie Seite 3

Seite 23 des Musters

Fahrzeiten und befahrene Binnenwasserstraßenabschnitte in den letzten 15 Monaten

Jahr:

Die Anzahl der Fahrtage muss mit den im Bordbuch verzeichneten Fahrzeiten übereinstimmen.

Fahrzeugname oder Einheitliche europäische Schiffsnummer oder andere amtliche Fahrzeugnummer	Reise von via nach (km) (km)	Reisebeginn (Datum)	Unterbrechungstage	Reiseende (Datum)	Gesamtzahl Fahrtage	Unterschrift des Schiffsführers
A	B	C	D	E	F	G
1
2
3

vollständig ausgefüllt ☐ ja ☐ nein ☐ Zweifel bei Zeile(n) ________ Zweifel ausgeräumt durch Vorlage ☐ (auszugsweise) des Bordbuchs ☐ eines anderen amtlichen Dokuments Der zuständigen Behörde vorbehalten

Behördeneintrag: Gesamtzahl der anrechenbaren Fahrtage auf dieser Seite

Kontrollvermerk der Behörde Vorgelegt am (Datum) ___________ Unterschrift und Stempel der Behörde SRBXXXSSSS

Seiten 24 bis 55 wie Seite 23

Auf diesen Seiten sind die Titel der Spalten A bis G nicht mehr ausgedruckt.

Seite 56 des Musters

Ohne Inhalt

Anweisungen für die ausstellenden Behörden
Identifizierung des Inhabers

1.: Aktuelle(r) Name(n) des Inhabers

2.

Aktuelle(r) Vorname(n) des Inhabers

Die Namen sind wie im Personalausweis oder Pass der betreffenden Person in UNICODE einzutragen.

Wird ein Name in UNICODE und in ASCII unterschiedlich geschrieben, so muss zusätzlich in Klammern eine Übertragung in ASCII erfolgen.

3a.: Geburtsdatum (TT/MM/JJJJ)

3b.: Geburtsort (Ort)

4.: Besatzungsmitgliedsnummer (Crew member identification number, CID) des Inhabers wie in der Datenbank nach Artikel 25 Absatz 2 der Richtlinie (EU) 2017/2397 des Europäischen Parlaments und des Rates⁽³⁾ zugewiesen

Identifizierung des Schifferdienstbuchs

Die laufende Nummer des Schifferdienstbuchs muss bestehen aus:

—: der Besatzungsmitgliedsnummer;
—: der Art des Dokuments, wie es im Europäischen Referenzdatenverwaltungssystem (European Reference Data Management System, ERDMS) codiert ist;
—: der ausstellenden Behörde, wie sie im ERDMS codiert ist;
—: der vierstelligen Nummer des Dokuments.

Die laufende Nummer des Schifferdienstbuchs ist ohne den Teil über die Besatzungsmitgliedsnummer im unteren Teil jeder Seite zu wiederholen.

Physische Merkmale des Dokuments

Farbe: Pantone hellblau 290C für das Deckblatt, Grundfarbe der Innenseiten weiß Format A5 nach ISO 216

Beispiel für einen ausgefüllten Eintrag zur Dienstzeit

Dienstzeit an Bord, Name des Fahrzeugs: UNTERWALDEN Einheitliche europäische Schiffsnummer oder andere amtliche Nummer des Fahrzeugs: 07000281 Fahrzeugart¹: Registrierungsstaat: CH Fahrzeuglänge in m¹, Anzahl Fahrgäste* 105 m Eigner (Name und Anschrift): TSAG, Hauptstrasse 55, CH-4127 Riehen, Basel-Stadt Dienstantritt des Inhabers als²: 3 Dienstantritt am (Datum): 22.10.1995 Dienstende am (Datum): 22.11.1996 Schiffsführer (Name und Anschrift): K. Huber, Rheinstraße 55, D-76497 Wintersdorf Ort, Datum und Unterschrift des Schiffsführers: Rotterdam, 20.11.1996 K. Huber

Beispiel für eine ausgefüllte Seite zu Fahrzeiten und befahrenen Abschnitten

Fahrzeiten und befahrene Binnenwasserstraßenabschnitte in den letzten 15 Monaten

Jahr: 2015/2016